HIV在中国的传播途径,已经从过去的共采血传播为主,转为性传播为主。其中,异性传播呈现一定的上升趋势,据2011年统计数据,异性传播占到46.5%,其中1/4为配偶间传播。
2011-2014年间,5个疫情重点省份,4年间登记上报的,年龄大于18岁的新发感染,已婚有配偶的患者达到了92745例。
由于男女本身的生理构造不同,加上HIV的传播特性,男传女和女传男的几率是不同的。其中,男性传染给女性的效率相对更高。
但是,一项来自中国疾控中心的研究却显示,在中国,夫妻之间,却是女传男更高。
这是什么情况?
中老年妇女传播率高
通过对前述9万多例患者的分析,研究人员发现,在夫妻双方的传播中,容易感染配偶的,多为年龄较大的女性。
比如高于60岁、小学以下文化程度、农民或民工、通过异性传播途径感染、CD4计数小于200个/μl、自我报告未采取安全性行为的女性。
换言之就是文化程度低病情控制差的农村老婆婆……
研究者分析这类人感染配偶主要是因为缺乏安全知识,HIV检测率较低,而且年纪大了,过了生育年龄,这个年龄段的人就基本不戴套了,再加上老年人免疫力下降,本身也容易感染……于是就夫妻双……双阳性了。
另一种情况是,45岁以上的中年女性,初中及以下文化程度,农民或农民工,注射吸毒和异性传播感染,CD4技术≤500个/μl,也是不安全性行为……然后传染给丈夫。
中老年人吸毒登上社会新闻
这类中年妇女比年轻文化程度更高的男性,在检测出自身HIV阳性之前,更容易传染给配偶。
研究者分析女性容易感染配偶的另一个原因是在婚内性行为中属于被动状态,不敢主动要求戴套,当然,更加不敢主动说出自己进行过危险行为(不管是吸毒还是危险性行为都不愿主动告知)。因此,如果男性配偶不提出戴套,那就容易感染。