流产，尤其是早期流产，最大的原因是胚胎的质量问题。流产时间发生的越早，胚胎本身的质量问题就越严重。如果胚胎本身染色体若是存在的问题较轻微，胚胎可能就会存活下来，甚至可以在母亲子宫内活到出生。所以，对于接受辅助生殖助孕的患者来说，流产并不是一件糟糕的事情。至少，流产可以使人类避免严重缺陷患儿的出生。
3胚胎的染色体异常与什么有关
胚胎的染色体异常又与什么有关呢？前面已经讲到，人类在产生配子的过程会产生错误。由于卵子的质量与胚胎早期发育关系更为紧密，因此这个错误发生的概率与母亲年龄有关。随着母亲年龄的增加，流产率在升高。研究报告显示，母亲的年龄为37岁是转折点。另外一份研究报告将1120629例怀孕的妇女按年龄分组，统计她们发生流产的比例如图1所示：
1120629例妊娠不同年龄组流产率
除了主要与胚胎的染色体有关外，还有大约10%的流产是跟免疫有关的。因为人体有一套系统保护自己不受外来物质的侵害，我们医学上叫做免疫系统，它只能识别自身产生的物质，遇到外来的物质是要当作敌人一样排除掉的。在怀孕的过程中，胚胎有一半染色体来自父亲，它若想在母亲体内生存下来，一定要逃避掉母亲的免疫排斥功能。我们体内有一套精确的机制来协调母体在特定的时间和位置可以允许胚胎种植在母体子宫内。但是当母亲的免疫系统功能存在问题时，就容易把胚胎像敌人一样排斥掉，这样也会造成胚胎的流产。我们称此类流产为免疫性流产。这是我们在进行助孕的过程中尽量避免的。
另外，还有10%~15%的流产与母体的子宫异常有关。例如子宫畸形、子宫纵隔、双子宫、残角子宫或者疤痕子宫等。如果异常比较严重，例如胚胎种植在子宫有疤痕的内膜上，可能导致较早期的流产；如果问题不太严重，可能会造成会中晚期流产；如果问题比较轻微，可能会导致早产。有些异常可以通过宫腔镜进行诊断或手术治疗。
现在知道了流产的原因，我们也就知道了，对于大多数流产，尤其是早期的流产或者胚胎停育，我们是没有必要去保胎的。大部色体存在问题，导致胚胎不能继续生长或者死亡，此时如果进行保胎，可以维持孕囊继续留在子宫内，但是没有实际意义，最后的结局还是流产。但是流产时一定要小心，有的人在停用保胎药物后会自然流产，也有一部分人需要到医院进行药物流产，还有一部分人需要进行人工流产。
